世間萬物的生長有著自身的生長規(guī)律。家長會認(rèn)為,孩子雖然被診斷為自閉癥,孩子的手眼協(xié)調(diào)能力不好、語言慢,以后總會追得上的,
雖然聽起來有道理,但事實上,這樣的想法讓自閉癥孩子不進行干預(yù),反而會適得其反,偏離我們的預(yù)期。
01自閉癥康復(fù)干預(yù)的重要性有什么
自閉癥是一種發(fā)育障礙,如果不對語言障礙,社交障礙等進行康復(fù)干預(yù),由其發(fā)展,最后的結(jié)果可能就會與我們的期望越來越遠(yuǎn)。
例如:語言方面,沒有語言或詞匯有限或終身不語,以至于遇到問題時無法正確溝通而出現(xiàn)煩躁情緒和過激的問題行為;行為刻板和興趣狹窄方面,導(dǎo)致無法適應(yīng)生活環(huán)境,甚至因此出現(xiàn)自殘或傷害他人的行為。
但是確診自閉癥后,家長對其進行及早密集康復(fù)干預(yù),提高自閉癥者的社交能力、交流能力、認(rèn)知能力、生活自理能力、精細(xì)動作能力等等,那么將很大程度改善和降低自閉癥問題行為的發(fā)生,更有助于提高自閉癥日后獨立生活的可能性。
02那么自閉癥的所有行為都一定要去干預(yù)嗎?
這里我們要說明一點,自閉癥的所有行為并非都需要干預(yù),比如一些重復(fù)性的刻板行為:重復(fù)開燈;重復(fù)拍手;喜歡反復(fù)觀看旋轉(zhuǎn)的物體,比如車輪、風(fēng)扇等等。
在很多時候,自閉癥兒童無理由、重復(fù)性地進行這些“無聊”的行為,從心理角度來看,很可能是因為這些過程讓他們感覺到了“放松、愉悅”,或者是想通過這些重復(fù)性的刻板行為來減輕自己的焦慮感,就像我們普通人在緊張時,反復(fù)不斷地摩擦雙手或深呼吸一樣。
這種情況下,家長如果強行糾正兒童的“刻板行為”,反倒會加重兒童焦慮、緊張感,甚至出現(xiàn)自傷行為,比如撞頭、刺激傷口、咬指甲、拔頭發(fā)等。
自閉癥的某些行為該不該干預(yù),應(yīng)該建立在該行為是否對孩子本身或他人帶來了傷害和影響。如果某些刻板行為已經(jīng)嚴(yán)重影響到學(xué)習(xí)、與他人互動以及日常生活,就需要盡早干預(yù)。
03自閉癥譜系障礙的干預(yù)方法都有什么
接下來我們再來看看,目前自閉癥譜系障礙的干預(yù)方法都有幾種。
1)應(yīng)用行為分析
應(yīng)用行為分析(Applied Behavior Analysis,簡稱ABA)是自閉癥最著名的行為干預(yù)方法之一
ABA把每項技能分成很小的步驟練習(xí),比如,教孩子學(xué)習(xí)洗手的步驟:打開水龍頭,搓手,擦肥皂,再搓手,關(guān)水,把手擦干……孩子必須先學(xué)會每項技能的第一步,才可以開始學(xué)第二步,就是為了使孩子在學(xué)習(xí)中更容易得到成功,盡量使他們在學(xué)習(xí)過程中減少挫折感。
2)感覺統(tǒng)合訓(xùn)練
自閉癥兒童大多數(shù)存在感覺統(tǒng)合失常,而感覺統(tǒng)合訓(xùn)練就是基于自閉癥兒童發(fā)育過程中神經(jīng)系統(tǒng)的可塑性,對自閉癥兒童提供一種感覺輸入的控制,使其能夠統(tǒng)合這些感覺,促進腦神經(jīng)生理發(fā)展,達(dá)到改善兒童運動協(xié)調(diào)、語言功能等目的。
3)游戲治療
游戲治療是以游戲為交流媒介和溝通介質(zhì),來矯正兒童心理行為障礙的一種治療方法,能夠有效地提高自閉癥對人的關(guān)注,增加了共同注意力,從而提高社會適應(yīng)性。目前用于指鼻子的游戲療法多見于沙盤游戲。
4)音樂治療
音樂治療的機制是通過音樂的節(jié)奏、韻律對神經(jīng)中樞的廣泛區(qū)域產(chǎn)生影響,激活自閉癥患者處于“休眠狀態(tài)”的神經(jīng)細(xì)胞,達(dá)到喚醒、撫慰、宣泄和鼓勵患者的心理作用。
曾有研究發(fā)現(xiàn),經(jīng)過音樂治療,自閉癥兒童的主動應(yīng)答次數(shù)及顯著增加,自我刺激行為、攻擊性行為顯著減少??梢姡魳分委煂ψ蚤]癥兒童的治療有一定的治療價值。
5)同伴介入法
同伴介入法指的是,通過指導(dǎo)有一定社交能力的普通兒童與自閉癥兒童建立恰當(dāng)?shù)纳缃荒J?、強化自閉癥兒童合適的社交行為,從而提高自閉癥兒童社交能力的一種干預(yù)方法。通過同伴這種自然的支持手段,可有效促進自閉癥兒童學(xué)業(yè)、社交等能力的發(fā)展。
04自閉癥一旦發(fā)病,神經(jīng)完善功能就會出現(xiàn)停滯,如果能及早進行康復(fù)干預(yù),修復(fù)孩子的神經(jīng)功能,那么自閉癥孩子和正常兒童的差異性就會越來越小。因此,不要再說自閉癥的康復(fù)干預(yù)不重要了,及早干預(yù),才能幫助孩子盡快步入正軌。
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